كتاب : الخراجات في حيوانات المزرعة و الحيوانات المصاحبة : دليل عملي مصور
اعداد : ا.د حامد عطية
الخراج هو تجمع للقيح محاط بنسيج ليفي. قد يظهر في أي مكان في الجسم حيث يمكن للبكتيريا المسببة للقيح أن تتكاثر. مع مرور الوقت، يُستبدل القيح في الغالب بنسيج ليفي.
تُعدّ خراجات الغدد الليمفاوية في منطقة الرأس والرقبة (والتي تُعرف غالبًا بخراجات بذور العشب)، وخراجات الجلد، شائعة الحدوث أثناء عملية التطعيم نتيجةً للخدوش أو الجروح التي قد تُصيب البلعوم الفموي أو الجلد بسبب رعي النباتات الشائكة، أو اختراق البذور، أو إبر التطعيم.
أما الخراجات التي يتراوح حجمها بين حجم كرة الغولف وكرة التنس على الخدين والفك، فغالبًا ما تكون ناتجة عن اختراق الجلد بالأشواك أو غيرها من الأجسام الحادة أثناء الرضاعة أو الاحتكاك. قد تظهر الخراجات تحت الجلد في مواقع التطعيم عند إجراء التطعيم في ظروف غير مثالية (إبر رطبة، أو متسخة، أو غير حادة). أما الكتل الموجودة على جانبي الرقبة، فعادةً ما تكون خراجات ناتجة عن مواقع التطعيم. تُلقّح معظم الأبقار على الجانب القريب من الرقبة نظرًا لتصميم حلبات السباق وأماكن تجميع الماشية، ولذلك فإن معظم الخراجات الناتجة عن التطعيم تظهر على الجانب القريب من الرقبة. كما أن الخراجات الجلدية أكثر شيوعًا مع اللقاحات التي تحتوي على مواد مساعدة زيتية.
وقد تظهر الخراجات الجلدية أيضًا في مواضع حقن محاليل الكالسيوم تحت الجلد لعلاج حمى الحليب. أما الأورام الدموية فهي كتل كبيرة مملوءة بالدم والمصل تظهر على النتوءات العظمية في الوركين والمؤخرة لدى الأبقار بعد الإصابة، وقد تتحول إلى خراجات مع مرور الوقت إذا تلوثت بالبكتيريا. يحدث هذا إذا أصابتها البكتيريا المقيحة عبر مجرى الدم أو عن طريق إبرة ملوثة تُستخدم لتصريفها.
العلامات السريرية والتشخيص
في المراحل المبكرة، قد تترافق الخراجات مع ألم وسخونة وتورم. أما في المراحل اللاحقة، فتكون باردة ومحاطة بكبسولة ليفية. التورمات المستديرة والمتوترة تحت جلد أسفل الرقبة أو الخد أو تحت الأذن هي على الأرجح خراجات. مع ذلك، قد يكون هناك أيضًا بقايا طعام عالقة بين الخد والأسنان، أو انسداد في قناة الغدة اللعابية، أو وذمة تحت الفك (الفك الزجاجي). التورمات على جانب أو أعلى الرقبة هي في الغالب خراجات ناتجة عن التطعيم. في الماعز، تُعد خراجات الغدة الجبنية شائعة في أسفل الرقبة وتحت الأذن.
يُعرف الخراج المتفجر بخروج القيح. إذا لم يكن متفجرًا، يُؤكد وجود الخراج بشق التورم عند أكثر نقاطه بروزًا أو تذبذبًا، أو بإدخال إبرة والعثور على قيح. قد تُظهر زراعة محتويات الخراج وجود بكتيريا ثانوية بدلًا من السبب الرئيسي. يُعرف الخراج المتفجر بخروج القيح. إذا لم يكن متفجرًا، يُؤكد وجود الخراج بشق التورم عند أكثر نقاطه بروزًا أو تذبذبًا، أو بإدخال إبرة والعثور على قيح. قد تُظهر زراعة محتويات الخراج وجود بكتيريا ثانوية بدلًا من السبب الرئيسي.
العلاج
المضادات الحيوية غير فعالة لأنها لا تخترق جدار الخراج. إذا لم يؤثر الخراج على صحة الحيوان، ولم يكن منظره مشوهًا لدرجة قد تؤدي إلى رفضه عند الوصول إلى المَقصد أو الذبح، فلا يُنصح باتخاذ أي إجراء. ذلك لأن شق الخراج وتصريفه قد يُشوّه مظهره، أو يُسبب مضاعفات مثل العدوى الثانوية وداء الذباب. إضافةً إلى ذلك، قد يتطلب الخراج المشقوق غسلًا مستمرًا لضمان التئامه دون مضاعفات، وقد يستغرق الشفاء عدة أسابيع. يمكن اللجوء إلى العلاج الطبي إذا كانت العدوى تنتشر (أو يُحتمل انتشارها بعد الشق) عبر الأنسجة الرخوة المحيطة بالخراج (مثل التهاب النسيج الخلوي)، أو إذا كان الخراج يُسبب ألمًا شديدًا (مثل تيبس رقبة الحيوان وصعوبة تناول الطعام والشراب). في هذه الحالات، ينبغي إعطاء مضادات الالتهاب (مثل فلونيكسين ميغلومين، وحمض تولفيناميك، وميلوكسيكام، وكيتوبروفين)، والمضادات الحيوية (مثل بروكايين بنسلين، وإريثروميسين).
يُرجى ملاحظة أن بعض الخراجات قد تنكمش تلقائيًا مع مرور الوقت، مما قد يسمح للحيوان بالعودة إلى عملية تصدير الماشية. مع ذلك، قد يستغرق الانكماش أسابيع أو حتى أشهر. يصعب علاج الخراجات الكبيرة في الغدد الليمفاوية للرأس والرقبة (مثل خراجات بذور العشب، وخراجات الغدد المتجبنة) بنجاح، وقد تتطلب استئصال الغدة، وعلاجًا بالمضادات الحيوية لعدة أسابيع، دون ضمان الشفاء التام. يُنصح بإرسال الحيوانات المصابة إلى مسلخ إنقاذ الحيوانات.
يمكن علاج الخراج السطحي عن طريق الشق والتصريف. قبل الشق، تأكد جيدًا من أن التورم مملوء بالسوائل، وليس كتلة ليفية متصلبة، أو فتقًا، أو ورمًا دمويًا. قم بتقييد الحيوان (قد تحتاج الماشية إلى سحقها، أو تخديرها، أو حتى تخديرها تخديرًا عامًا إذا كانت عدوانية). نظّف المنطقة، واستخدم شفرة مشرط معقمة لإجراء شق عند أكثر نقطة بارزة أو متذبذبة في التورم، أو عند الجانب البطني للخراج. وسّع الشق بما يكفي حتى لا يلتئم بسرعة كبيرة، وإلا فقد يعود الخراج للظهور. قد يكون من المفيد عمل فتحة تصريف بطنية في الخراجات الكبيرة. اغسل جيدًا بالماء النظيف تحت ضغط متوسط من خرطوم أو محقنة، مستخدمًا إصبعًا مُغطى بقفاز للمساعدة في إزالة القيح برفق.
-----------------
-----------------------